Словарь терминов

Психотерапия – это научное направление, связанное с психологической практикой. Ее главной целью является помощь человеку в осознании его проблем, причин их появления, а также способов их разрешения. Существует множество психологических школ, методов и видов психотерапии, которые по-своему смотрят на каждую проблему и выдвигают свои способы ее решения.

Виды психотерапии

Гештальт-терапия не рассматривает человека обособленно. Ее главным критерием является изучение человека, как единого целого с природой. Она анализирует проблемы, которые возникают на грани социального и биологического, а также все взаимодействия человека с окружающим его миром. Но главным для гештальт-терапии является изучение физиологический реакций человека на подавляемые им эмоции и их влияние на его самочувствие и мироощущение.

Гештальт-терапия изучает проецируемые на настоящее реакции человека на ситуации, которые происходили в прошлом. Незакрытый гештальт – это непроработанный, непережитый опыт. В результате ему не хватает энергии для того, чтобы полностью осознавать и действовать в настоящем. Например, человек, который в детстве страдал от грубого обращения, не может доверять кому-то в настоящем. Задача гештальт-терапии заключается в прорабатывании и закрытии той ситуации. Для этого необходимо научить человека воспринимать действительность по-другому, реагировать на нее другим образом. Гештальт-терапия необходима для того, чтобы человек смог разобраться со своими старыми психическими травмами. Она также эффективна в устранении посттравматического синдрома.

Основой системной семейной терапии является рассмотрение семьи как единого целого, что включает в себя отношения между супругами, а также родителями и детьми. При оказании помощи психотерапевт должен взаимодействовать на всю семью, а не на отдельных ее членов. В семье важно сохранение стабильности и поддержание постоянства, однако часто это не дает возможность развиваться членам семьи. Любое изменение в семье несет свои последствия. Это касается как возраста членов семьи, так и рождения ребенка или смерти одного из родственников.

Системная семейная психотерапия придерживается следующих принципов:

  • Видеть проблему в целом. Например: часто бывает, что один из родителей недоволен тем, какие оценки в школе получает их ребенок. Изучив проблему в целом, выясняется, что родитель всегда делает уроки вместе с ребенком, что создает проблему для ребенка, так как он не учится самостоятельности. Но родитель хочет окружить своего ребенка заботой и вниманием, которых ему не достает самому, так как у него проблемы с супругом. И вместо разговора с супругом и решения их проблемы, родитель берет внимание для себя другим способом.
  • Нейтральность. Специалист во время сеанса не должен проявлять свое личное отношение к членам семьи. Отношение к каждому из них должно быть одинаковым;
  • Гипотетичность. Нужно постоянно ставить вопрос «зачем», а не «почему». Нужно выдвигать предположения о полезности дисфункции семьи для кого-то из ее участников, проверять эту гипотезу; сеансы должны проводиться сразу со всеми членами семьи, что может усложнять их взаимодействие.

Вид краткосрочного психотерапевтического воздействия, направленного на улучшение личностной и социальной адаптации  клиентов посредством осознания и коррекции неадаптивных мыслительных схем.

Обычно используются три направления:

Изменение поведения при помощи поощрения за желаемое поведение и наказания за нежелаемое, развитие рефлексов.

Метод социального учения, прорабатывание проблемной ситуации со специалистом.

Метод конфронтации. Сначала клиент усваивает способы релаксации, а затем представляет себя в стрессовой для него ситуации. Затем снова погружение в расслабление, а после – представление себя в стрессовой ситуации, но уже вместе с психотерапевтом. В конце пациент самостоятельно расслабляется и погружается в стрессовые условия.

Процесс когнитивно-поведенчсеской терапии предполагает использование вербальных, поведенческих и игровых процедур и строится следующим образом:

1) обнаружение когнитивных искажений и дезорганизующих убеждений;

2) реконструкция глубинных смысловых структур на основе систематического анализа;

3) целенаправленное изменение дисфункциональных базовых посылок на более конструктивные в ходе поведенческого эксперимента во время сеанса и домашних работ; 4) закрепление конструктивных поведенческих навыков, полученных в ходе терапии

Психоанализ является основой всех существующих видов психотерапии. Его суть заключается в том, чтобы во время сеанса психотерапии человек должен рассказывать все, что его беспокоит и тревожит, о своих фантазиях и мечтах. Психотерапевт проанализирует сказанное и на основании этого ставит диагноз, озвучивает связь у пациента бессознательного с осознанным. Сеансы психотерапии нужны для того, чтобы осознать все, что находится в подсознании человека. Психоанализ применяется во время избавления человека от невроза, так как причиной его появления является внутреннее противоречие морали, этики и интеллекта индивида. Специалист должен помочь найти этот конфликт и разрешить его.

Нейролингвистическое программирование – это система техник и методов перепрограммирования сознания, изменения мышления, стереотипов поведения личности. НЛП применяется не только во время лечения психических заболеваний, но и для того, чтобы раскрыть скрытый потенциал человека. Нейролингвистическое программирование помогает повысить степень продуктивности человека. НЛП считается эффективным при лечении страхов и фобий, так как может избавить человека от этой проблемы за один сеанс. Нейролингвистическое программирование подразумевает исследование, усвоение и перенимание (копирование) модели поведения человека, чьи черты характера наиболее близки пациенту. Принципы подхода: каждый человек может абсолютно все. Для этого необходимо лишь найти того, кто это умеет, и скопировать его поведение; нет ошибок, есть только обратные связи; каждый человек здоров, совершенен, идеален; человек реагирует на то, как он воспринимает реальность, а не на саму реальность; человек уже обладает всеми необходимыми навыками, нужно лишь помочь ему найти доступ к ним; каждый поступок совершается из благих намерений; каждый человек делает самый лучший выбор из всех доступных в данный момент. Подводя итог можно сказать, что основой успешного НЛП является позитивный настрой специалиста, а также повышение веры в себя у пациента.

Направление в психотерапии и психологической коррекции, основанное на применении для терапии искусства и творчества. В узком смысле слова, под арт-терапией обычно подразумевается терапия изобразительным творчеством, имеющая целью воздействие на психоэмоциональное состояние пациента.

Главная цель арт-терапии состоит в гармонизации психического состояния через развитие способности самовыражения и самопознания. Ценность применения искусства в терапевтических целях состоит в том, что с его помощью можно на символическом уровне выразить и исследовать самые разные чувства и эмоциилюбовьненавистьобидузлостьстрахрадость и т. д. Методика арт-терапии базируется на убеждении, что содержания внутреннего «Я» человека отражаются в зрительных образах всякий раз, когда он рисует, пишет картину или лепит скульптуру, в ходе чего происходит гармонизация состояния психики.

Гипнотерапия — это использование гипноза в психотерапии. Он применяется лицензированными врачами, психологами и другими специалистами. Врачи и психологи могут использовать гипноз для лечения депрессии, тревоги, расстройств пищевого поведениянарушений снаигроманий и посттравматического стрессового расстройства, в то время как сертифицированные гипнотерапевты, которые не являются врачами или психологами, часто занимают нишу по борьбе с курением и лишним весом. В законах Российской Федерации нет определения для гипноза, нет отдельной специальности «гипнотерапевт». Официально применять гипноз могут только врачи и психологи.

Гипнотерапия является полезным дополнением к другим методам лечения в психиатрии и имеет аддитивный эффект при лечении психических расстройств, таких как вышеназванные, наряду с научно доказанным методом когнитивной терапии. Гипнотерапию не следует использовать для восстановления или «освежения» памяти, поскольку воспоминания, полученные в гипнозе, выглядят так же достоверно, как и настоящие, что неизбежно увеличивает веру и в ложные воспоминания.

Предварительные исследования позволяют предположить полезность кратких гипноинтервенций при купировании боли у пациентов с болезненной ВИЧ-ассоциированной дистальной симметричной полинейропатией по причине истории их применения при управлении болью, наличия пролонгированного эффекта от кратких вмешательств, возможности обучать пациентов самогипнозу, экономической эффективности и преимуществ этого метода лечения в сравнении с фармацевтическими препаратами.

Метод психотерапии и психологического консультирования, созданный Якобом Морено. Классическая психодрама — это терапевтический групповой процесс, в котором используется инструмент драматической импровизации для изучения внутреннего мира человека. Это делается для развития его творческого потенциала и расширения возможностей адекватного поведения и взаимодействия с людьми. Современная психодрама — это не только метод групповой психотерапии. Психодрама используется в индивидуальной работе с людьми (монодрама), а элементы психодрамы широко распространены во многих областях индивидуальной и групповой работы с людьми.

Классическая психодрама состоит из 3 частей:
1) разогрев, во время которого активизируется спонтанность и креативность участников группы, формирует групповую сплоченность и групповую психодинамику и помогает участникам сосредоточиться на своих личных проблемах;
2) само драматическое действие, когда выбранный протагонист осуществляет и руководит проигрыванием ситуации; на этом этапе режиссер может применять различные техники для помощи протагонисту, такие как обмен ролями, дублирование (один из участников группы присоединяется к протагонисту и активно участвует в постановке действия), «психодраматическое зеркало» (протагонист становится в роль наблюдателя и смотрит на действие, в котором его роль исполняет др. участник группы) и др.;
3) шеринг (sharing), заключающая часть П., в процессе которой участники делятся своими эмоциями, возникшими в процессе работы, а также рассматривают сходства собственных жизненных ситуаций с происходившим во второй части.

Направление психотерапии, работающее с проблемами и неврозами пациента через процедуры телесного контакта.

Основы теории телесно-ориентированной психотерапии были заложены В. Райхом. Основополагающим постулатом, обеспечившим последующий вектор развития данного направления психотерапии, стало понятие мускульного, мышечного или характерологического панциря. Мускульные «зажимы» или мускульный панцирь, согласно В. Райху, создаются в качестве защиты против беспокойства, которое возникает у ребёнка на основе сексуальных желаний и сопровождается страхом наказания. И, конечно, основной защитой от этого страха является подавление его, что временно обуздывает сексуальные импульсы. Впоследствии такие эго-защиты становятся постоянными и автоматическими, и, в результате, становятся чертами характера, образуется характерный панцирь. Характерный панцирь — это подавляющие защитные силы, организованные в более или менее связанный паттерн в эго, но не являются невротическими симптомами.

В сущности, мышечное напряжение скрывает определённого рода эмоции, и если снять «зажимы», расслабляя участки хронического напряжения, то эти эмоции высвобождаются. Вслед за этим, если они были в достаточной мере выплеснуты, наступает избавление от психических нарушений. Но также при снятии подавленных эмоциональных проявлений исчезают зажимы.

Дальнейшее развитие теории телесно-ориентированной терапии можно найти у ученика и последователя Райха — Александра Лоуэна. Его теория является в данный момент наиболее распространённой и используемой в практике. Также Лоуэну удалось найти теоретические основания своей концепции, которые сводят в систему телесность и душевную организацию.

Он изменил термин оргонной (сексуальной) энергии на биоэнергию, что в сущности отражает тот же смысл — жизненная энергия. Поэтому развиваемое им направление и приобрело название — биоэнергетика.

Как и Райх, Лоуэн находил в телесных проявлениях характерологические особенности. Но в отличие от своего наставника он отдавал должное аналитической работе. Можно с уверенностью сказать, что снятие мышечного напряжения устраняет симптомы различных психических расстройств или смягчает их. Но в то же время для полного излечения необходима психоаналитическая работа. Они должны идти параллельно, тогда можно гарантировать довольно стойкие результаты в плане работы с причиной.

В практике телесно-ориентированной психотерапии используются различные методы. Это может быть массаж или различного рода упражнения. Их особенность заключается в том, что любой из них направлен не только на расслабление зажимов, а в большей степени на осознание тела и эмоциональное отреагирование. Именно это и приводит к излечению. Также остаётся неоспоримым факт необходимости чередования телесной и аналитической работы. Проделанная телесная работа будет иметь ситуативный характер, если не сопровождается осознанием и психологическими изменениями, связанными с ним.

Направление в психотерапии, ставящее целью подвести пациента к осмыслению своей жизни, осознанию своих жизненных ценностей и изменению своего жизненного пути на основе этих ценностей, с принятием полной ответственности за свой выбор.

Можно выделить 4 основных узла экзистенциальных проблем, пути решения которых изучает Э. п.: 1) проблемы времени, жизни и смерти; 2) проблемы свободы, ответственности и выбора; 3) проблемы общения, любви и одиночества и 4) проблемы смысла  и бессмысленности существования. Э. п. подчеркивает уникальность личного опыта конкретного человека, несводимость его к общим схемам.

Все остальные психологические и поведенческие проблемы человека, по мнению сторонников экзистенциальной терапии, проистекают из этих ключевых проблем, и только решение, или, точнее сказать, принятие и осмысление этих ключевых проблем может принести человеку подлинное облегчение и наполнить его жизнь значением.

Жизнь человека рассматривается в экзистенциальной терапии как череда внутренних конфликтов, разрешение которых ведёт к переосмыслению жизненных ценностей, поиску новых путей в жизни, развитию человеческой личности. В этом свете внутренние конфликты и проистекающие из них тревогадепрессияапатия, отчуждение и другие состояния рассматриваются не как проблемы и психические расстройства, а как необходимые естественные этапы для развития личности. Депрессия, например, рассматривается как этап потери жизненных ценностей, открывающий дорогу для нахождения новых ценностей; тревога и беспокойство рассматриваются как естественные признаки необходимости сделать важный жизненный выбор, которые покинут человека, как только выбор будет сделан. В этой связи задача экзистенциального терапевта заключается в том, чтобы подвести человека к осознанию своих самых глубинных экзистенциальных проблем, пробудить философское размышление над этими проблемами и вдохновить человека сделать необходимый на данном этапе жизненный выбор, если человек колеблется и откладывает его, «застревая» в тревоге и депрессии.

Экзистенциальная терапия не имеет общепринятых терапевтических техник. Сеансы экзистенциальной терапии обычно проходят в форме взаимно уважительного диалога между терапевтом и пациентом. При этом терапевт ни в коем случае не навязывает пациенту никаких точек зрения, а лишь помогает пациенту глубже понять себя, сделать собственные выводы, осознать свои индивидуальные особенности, свои потребности и ценности на данном жизненном этапе

Метод консалтинга и тренинга, в процессе которого человек, называющийся «коуч», помогает обучающемуся достичь некой жизненной или профессиональной цели. В отличие от менторства, коучинг сфокусирован на достижении чётко определённых целей вместо общего развития.

Технология коучинга основана на постановке системы вопросов, отвечая на которые, человек может лучше понять себя, свои желания, устремления, ограничивающие убеждения и страхи.

В коучинге важно помочь человеку заглянуть внутрь себя, услышать голос своей Души, где содержатся все подсказки и ответы на поставленные вопросы.